左天宇，战略支援部队特色医学中心（原306医院），医研部科训科
骨质疏松是一种常见的慢性疾病，它是由于我们体内的破骨细胞的能力超过成骨细胞的能力以后，导致骨量持续下降，进而导致长期的骨质流失。人体的骨骼状态在30岁左右达到顶峰，此时骨的强度最大、抗压性最强，随着年龄增长骨状态逐渐变差，骨质开始丢失。不过骨质疏松并不是老年人的专利，如果年轻人不喜欢运动、营养不均衡、不良的生活习惯，让骨质疏松在在有机会侵犯年轻人，特别是年轻的女性。如果年轻时没有达到理想的骨量，等中年时就容易出现骨质疏松。所以从年轻开始，我们就要预防骨质疏松。
什么是骨质疏松？
当人体出现骨矿物含量下降、骨强度降低、容易发生骨质等症状，中老年人出现驼背、身高降低等都是骨质疏松的症状。骨质疏松之所以让人觉得可怕，被人们称为"沉默的杀手"、"老年人最后的丧钟"，是因为骨质疏松后，骨头容易变脆，发生骨折。
骨质疏松形成的原因
1．营养素的缺乏：（1）钙的缺乏：钙构成机体骨骼和牙齿，骨骼通过打成骨作用来达到平衡。如果缺乏，表现为骨骼的病变，即儿童时期的佝偻病和成年人的骨质疏松；（2）维生素D的缺乏：维生素D是促进钙的吸收，是对骨骼钙起着一个总动员，当缺乏时，会出现关节疼痛，骨痛，严重时骨骼脱钙引起骨质疏松，发生自发性或多发性骨折；（3）维生素C缺乏
维生素C也是促进钙吸收的，如果缺乏，可导致肌肉关节疼痛，可引起四肢疼痛，肋软骨接头处扩大等。
2．更年期：女性更年期，即绝经以后，骨质丢失速度加快，骨质降低到一定程度，就不能保持骨骼结构的完整性，甚至压缩变形，发生骨折，即为骨质疏松。
3．年龄因素：骨骼的更新速度因年龄而变化，1岁前每年转换100%，儿童时期10%，健康成人5%，40岁以后0.7%，绝经后骨质丢失速度加快，所以一般中老年人开始骨质疏松。
4．疾病因素：比如，肝、肾疾病均可引起。
骨质疏松的三级预防
一级预防：应从儿童、青少年做起，合理膳食营养，坚持科学的生活方式，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。
二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。同时坚持长期预防性补钙，以安全、有效地预防骨质疏松。
三级预防：对原发性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收，促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。
平时在饮食上应多摄入含有丰富钙质及维生素D的食物，要养成进行户外运动的习惯，要适度增加日照量。养成良好的生活方式，不吸烟，不酗酒，定期去医院做骨密度的测试，并在医生的指导下服用防治骨质疏松的药物
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