腰椎间盘突出症可以自愈吗?答案是肯定的。
腰椎间盘突出症采用什么方法治疗?是保守治疗，微创治疗，还是外科手术治疗?这是每一位医生在面对患者时都会认真考虑的问题。在某疼痛杂志中报道了2例是巨大髓核突出的腰椎间盘突出症，经保守治疗症状减轻，突出的髓核基本消失。
根性症状是由神经根的机械性受压与周围炎性反应两个因素共同形成的，缓解机械压迫与控制炎性反应均是治疗腰椎间盘突出症的有效措施。由此不难理解，卧床休息、牵引、口服抗炎药物等保守治疗应是治疗此症的首选方法。医生在选择疼痛治疗方案时应充分考虑患者对病变的反应性和抗病能力，有些疾病在身体免疫反应的作用下，可以不治自愈;但有些疾病即便采用同样的方法，不同患者却得出完全不同的结果。能采用保守治疗的尽量不采用微创治疗和手术治疗，只有在无效的情况下才考虑有创治疗。
下面将某疼痛学杂志的报道及图片展示如下;
病例1.李某，男，37岁，于2011年5月7日确诊为腰椎间盘突出症，磁共振显示L5--S1椎间盘向左后方脱出并游离于L5椎体后方。患者因工作不允许离开岗位且无明显神经损害体征，行保守治疗并随访，症状逐渐减轻。2012年4月20日复查磁共振突出髓核明显缩小，几乎消失。
病例2.刘某，女，28岁，于2011年8月25日确诊为腰椎间盘突出症，磁共振显示L5--S1椎间盘向右后方突出，达1区级右2区、B域(椎管矢状径的1/2)，硬膜囊明显受压，右侧S1神经根受压。因无明显根性体征，行保守治疗并随访，体征完全消失。8个月后复查磁共振突出髓核基本消失消失。
上述两个病例说明有些腰椎间盘突出症患者，其突出髓核是可以自行消失的。保守疗法可能有利于缓解症状，提高患者抗病能力和免疫功能，促进突出的椎间盘回缩而自行消失。
此两个病例也提示;在选择腰椎间盘突出症的治疗方法时，要充分考虑生命机体对病变的反应性和抗病能力，能采用无创治疗的尽量不采用微创治疗和手术治疗。当无创治疗无效时应适时地选择微创治疗，微创治疗有禁忌症或效果不好的病例应考虑手术治疗。保守治疗不是绝对的。
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